sábado, 25 de octubre de 2014

DIABETES MELLITUS ¿QUÉ ES?



¿Qué es la diabetes? 
La diabetes es una enfermedad sistémica, crónico-degenerativa, de carácter heterogéneo, con grados variables de predisposición hereditaria y con la participación de diversos factores ambientales. La diabetes se caracteriza por niveles altos de glucosa (hiperglucemia crónica) debido a la deficiencia en la producción o acción de la insulina, lo que afecta al metabolismo intermedio de los hidratos de carbono, proteínas y grasas.

Al ser una enfermedad sistémica, la diabetes afecta a todo el cuerpo, y crónica, dura toda la vida.

 

Causas y factores de riesgo




La diabetes se describe como una enfermedad de carácter heterogeneo, ya que es un desorden metabólico que puede ser generado por varias causas (etiología múltiple).


Su clasificación se basa fundamentalmente en la etiología y características fisiopatológicas, pero adicionalmente describe la etapa de su historia natural en la que se encuentra el paciente diabético.

La clasificación de la diabetes incluye las causas que la pueden originar, así como cuatro clases de condiciones clínicas:
  • Diabetes Tipo 1: Como resultado de una destrucción autoinmune de las celulas beta del páncreas; las cuales producen la insulina. Por lo general, conduce a una deficiencia absoluta de la hormona insulina
  • Diabetes Tipo 2: Como resultado de un defecto progresivo en la liberación o secresión de la insulina generada por una resistencia a ésta.
  • Otros tipos específicos de diabetes debido a otras causas, por ejemplo:
  1. Defectos genéticos en la función de las células beta
  2. Defectos genéticos en la acción de la insulina
  3. Enfermedades del páncreas exocrino (como la fibrosis quística, pancreatitis, neoplásias, entre otros)
  4. Endocrinopatías (acromegalia, síndrome de Cushing, etc)
  5. Diabetes inducida por medicamentos o productos químicos (por ejemplo, en el tratamiento del SIDA o después del trasplante de órganos)
  6. Infecciones (rubeola congénita, citomegalovirus)
  7. Formas poco comunes de diabetes mediadas por el sistema inmune
  8. Otros síndromes genéticos asociados con diabetes
  • Diabetes mellitus gestacional (DMG) que es la diabetes diagnosticada durante el embarazo
Los factores asociados con un incremento en la posibilidad de desarrollar diabetes mellitus abarcan los siguientes:
  • Antecedentes familiares de diabetes
  • Obesidad abdominal (Peso corporal excesivo alrededor de la cintura)
  • Diabetes gestacional
  • Dar a luz un bebe macrosomico (que pese más de 4 kg)
  • Trastorno en la tolerancia a la glucosa
  • Sedentarismo (Bajo nivel de actividad: hacer ejercicio menos de tres veces a la semana)
  • Síndrome metabólico
  • Hipertensión arterial (superior o igual a 140/90 mmHg)
  • Colesterol HDL de menos de 35 mg/dL
  • Niveles sanguíneos altos de triglicéridos (250 mg/dL o más)
  • Poliquistosis ovárica
  • Una afección llamada acantosis pigmentaria, la cual provoca oscurecimiento y engrosamiento de la piel alrededor del cuello o las axilas
  • Estrés

 


En el caso de que todavía no se haya diagnosticado la diabetes mellitus ni comenzado su tratamiento, o que no esté bien tratada, se pueden encontrar los siguientes signos (derivados de un exceso de glucosa en sangre, ya sea de forma puntual o continua):

Los signos y síntomas iniciales de la hiperglucemia son la poliuria, polidipsia y pérdida de peso inexplicable; en ocasiones acompañados de polifagia y visión borrosa (También llamados sintomas clásicos de hiperglucemia).

Se puede también presentar fatiga o cansancio, y en ocasiones manifestar mediante signos y síntomas menos frecuentes:
  1. Vaginitis en mujeres, balanitis en hombres
  2. Aparición de glucosa en la orina u orina con sabor dulce
  3. Ausencia de la menstruación en mujeres
  4. Aparición de impotencia en los hombres
  5. Dolor abdominal
  6. Hormigueo o adormecimiento de manos y pies, piel seca, úlceras o heridas que cicatrizan lentamente
  7. Debilidad
  8. Irritabilidad
  9. Cambios de ánimo
  10. Náuseas y vómitos
  11. Aliento con olor a manzanas podridas

 

Diagnóstico


Para el diagnóstico de la DM se pueden utilizar cualquiera de los siguientes criterios:

1. Síntomas de diabetes (descritos por las 4Ps: Poliuria, secreción y emisión extremadamente abundantes de orina, Polidipsia, sed excesiva, Polifagia, hambre voraz o excesiva y Pérdida inexplicable de peso) + una glicemia casual (a cualquier hora del día SIN relación con el tiempo transcurrido desde la última ingestión de alimentos o bebidas) medida en plasma venoso que sea igual o mayor a 200 mg/dl (11.1 mmol/l)
2. Glicemia en ayunas (definida como un período sin ingesta calórica de por lo menos 8 horas) medida en plasma venoso que sea igual o mayor a 126 mg/dl (7 mmol/l)
3. Glicemia medida en plasma venoso que sea igual o mayor a 200 mg/dl (11.1 mmol/l) 2 horas después de una carga de glucosa, durante una prueba de tolerancia oral a la glucosa (PTOG)

Para el diagnóstico en el paciente asintomático es esencial tener al menos un resultado adicional de glicemia igual o mayor a las cifras que se describen en los numerales 2 y 3.

Si el nuevo resultado no logra confirmar la presencia de DM, se recomienda hacer controles periódicos adicionales hasta que se aclare la situación.

Se deben tener en cuenta factores adicionales como la edad, presencia de obesidad, historia familiar y otras enfermedades concurrentes antes de tomar una decisión diagnóstica y terapéutica

El nuevo criterio para su diagnóstico incluye la determinación de la hemoglobina glicada en plasma (HbA1c) y se consideran cifras iguales o mayores del 6.5% para la Asociación Americana de Diabetes (ADA).

 

Tratamiento


El tratamiento especifico dependerá del tipo de diabetes mellitus que usted sufra. Sin embargo, los dos pilares son una dieta equilibrada y realizar actividad física.

Además de alimentarte correctamente con base a las indicaciones de un profesional de la salud; preferentemente un nutriológo, el realizar ejercicio diario como caminar, correr, brincar la cuerda, subir y bajar escaleras, barrer, planchar, jugar ula-ula, etc, mejora el control de la glucosa y la calidad de vida.

Realiza diariamente alguna actividad física durante 30 minutos, por ejemplo: 10 minutos en la mañana, 10 minutos al medio día y 10 minutos en la tarde.

La actividad física diaria y una alimentación correcta:
Fuentes

MODIFICACION a la Norma Oficial Mexicana NOM-015-SSA2-1994, Para la prevención, tratamiento y control de la diabetes mellitus en la atención primaria para quedar como Norma Oficial Mexicana NOM-015-SSA2-1994, Para la prevención, tratamiento y control de la diabetes.
NORMA Oficial Mexicana NOM-037-SSA2-2002, Para la prevención, tratamiento y control de las dislipidemias.
American Diabetes Association. Diagnosis and Classification of Diabetes
Mellitus. Diabetes Care, 2010;33(Suppl-1):S62.S69.
American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes—2010. Diabetes Care, 2010;33(Suppl-1):S11.S61.
Puavilai G, Chanprasertyotin S, Sriphrapradaeng A. Diagnostic criteria for diabetes mellitus and other categories of glucose intolerance: 1997 criteria by the Expert Committee on the Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus (ADA), 1998 WHO consultation criteria, and 1985 WHO criteria. World Health Organization. Diabetes Res Clin Pract. 1999;44(1):21-6. 

viernes, 24 de octubre de 2014

PROPIEDADES DEL CARDO MARIANO


Sabías que el cardo mariano es usado tradicionalmente como protector hepático?
Es un buen antiinflamatorio del hígado y le ayuda a regenerarse, aunque también actúa sobre otras dolencias del cuerpo como gripe,catarro, cistitis, dolores de cabeza, fatiga, mareos,asma.

Propiedades del Cardo mariano

  • el cardo mariano tiene propiedades relacionadas con el hígado y con la vesícula.
  • protege de picaduras de serpientes.
  • ayuda en los problemas menstruales.
  • reduce el exceso de hierro en el organismo.
  • tiene poder antioxidante.
  • posee propiedades contra la diabetes.
  • parece que potencia la medicación que se usa contra algunos tipos de cáncer.

Beneficios del Cardo mariano

El cardo mariano es beneficioso para el hígado, ya que le protege de las toxinas estimulando el crecimiento de nuevos tejidos. Esta protección es importante para eliminar los venenos biológicos.
Estimula la producción de una sustancia llamada “glutatión”, que es un desintoxicante de las células, en el estómago, el hígado, y los intestinos.
Además fortalece las membranas exteriores de las células ayudando a que las toxinas no penetren en ellas.

Para qué sirve el Cardo mariano

El cardo mariano se usa:
  • en casos de insuficiencia hepática, hepatitis agudas y crónicas, cirrosis.
  • para el hígado graso,
  • en la vesícula, para evitar la aparición de cálculos y para ayudar a disolver cálculos biliares, favoreciendo la salida de la bilis a los intestinos,
  • para la hipotensión arterial.
  • para disminuir los niveles de colesterol
  • en aplicaciones tópicas, para eritemas y envejecimiento cutáneo.

Ventajas del Cardo mariano

  • su poder antioxidante y antienvejecimiento es 10 veces superior a la vitamina E.
  • por su efecto laxante, lo cual conviene a los estreñidos.
  • actúa como un antihemorrágico, mejorando la circulación abdominal y genital. Se aconseja en las reglas abundantes.
  • carece de efectos tóxicos.

Efectos Secundarios del Cardo mariano

  • además de sus efectos sobre el hígado, el cardo mariano también tiene efecto hipertensor.
  • por su contenido en nitratos, la ingestión de la parte aérea de la planta puede causar alteraciones intestinales tales como vómitos, náuseas, diarrea.
  • puede provocar reacciones del tipo eczema en personas hipersensibles o alérgicas a otras plantas de la familia de las compuestas.
  • combinado con otros fármacos pueden formarse sustancias tóxicas para el cuerpo. Esta reacción se ha observado en medicamentos específicos para tratar enfermedades del hígado. Por ello es muy importante que si está en tratamiento médico, éste conozca y le oriente sobre si tomar suplementos de cardo mariano.

Contraindicaciones del Cardo mariano

No se recomienda su consumo en embarazo y lactancia.

miércoles, 22 de octubre de 2014

ALIMENTOS PARA PREVENIR EL CANCER DE MAMA



Dentro de la gama de alternativas para la prevención del cáncer de seno, se encuentra una de las más factibles dentro de las manos de las mujeres como lo es el cuidado de la alimentación, que no solo ayudará a evitar este mal sino también a controlar gran cantidad de los factores de riesgo de padecer esta enfermedad.


- Frutas y verduras: Un estudio en Harvard School and Public Health mostró que las mujeres que consumieron una dieta rica en verduras y frutas tuvieron 48% menos riesgo de padecer cáncer de seno, por lo que hay que recordar acompañar todas las comidas con vegetales e incluir frutas en las colaciones o como postre. El brócoli, la col, las coles de bruselas y la coliflor es bien sabido que tienen propiedades anticancerígenas. Así como el ajo, el limón, la cebolla, los tomates, las espinacas, el maíz, las manzanas, las peras, los melocotones, las frutas rojas y negras del bosque, la zanahoria y las naranjas. Hace tiempo que los científicos han puesto rumbo a las vitaminas A, C y E, y sobre todo a esta última que en acción sinérgica con el selenio, parece que tiene acción especial en la prevención del cáncer mamario.


- Alimentos ricos en selenio: La función del selenio en la prevención del cáncer se explicaría por su acción antioxidante y por su capacidad para frenar la invasión de los agentes cancerígenos y se encuentra en la levadura de cerveza, los espárragos, el vinagre de manzana y los granos completos.


- Te verde: cambia el café por té verde ya que contiene antioxidantes que pueden beneficiarte para evitar el cáncer de seno.


- Soya: La soya se ha asociado a la prevención del cáncer de mama; una ración de soya aporta cantidad suficiente de isoflavonoides, que pueden bloquear los estrógenos que producen el cáncer de mama. Para otros investigadores es la genisteína, elemento parecido a los estrógenos, la que explicaría la baja incidencia de cáncer de mama entre las mujeres japonesas, que comen a diario tofu, leche de soja y harina de soja.


- Fibra: La fibra disminuye la exposición del cuerpo a los estrógenos malos ya que los atrapa y facilita su evacuación. Una dieta baja en fibra permite que se reabsorban los estrógenos y aumente el riesgo de padecer cáncer de seno. Para ello se recomienda consumir cereales de grano entero, pan integral, frutos secos y verduras y frutas.


- Omega 3: Un estudio francés evaluó los tejidos mamarios de varias mujeres y reporto que aquellas que tenían los menores niveles de omega 3 tenían cinco veces más riesgo de metástasis, debido a la formación de varios tumores.


- Semillas de linaza: Son la fuente vegetal más rica, lo que reduce la cantidad de estrógeno libre y evita los riesgos de contraer cáncer.


- Aceite de oliva: Un alimento muy común en nuestra forma de alimentarnos, también protege contra el cáncer de mama. Investigaciones científicas indican que el aceite de oliva en la dieta puede disminuir hasta un 35% el riesgo de padecer esta enfermedad.


- Los alimentos que pueden favorecer a la aparición de cáncer de seno son: 


Las grasas, sobre todo las saturadas, como algunos quesos, mantequilla, embutidos, tocino, grasas “trans” hidrogenadas que figuran en platos preparados y precocinados con “grasa vegetal”; tener cuidad con el exceso de aceites poliinsaturados, girasol, maíz, soja; limitar las carnes rojas sobre todo si están muy cocinadas; limitar el consumo de alcohol; evitar los alimentos de índice glucémico (IG) alto, glucosa como la maltosa, miel, puré de papas instantáneo, arroz blanco.

La recomendación final es que no se obsesione con la lista de alimentos buenos y malos; se trata de tener una mejor alimentación lo que llevará a una vida más sana, se debe comer sano, pero eso no quiere decir que no te puedas dar tus gustos de vez en cuando pero que no sea de todos los días. Estos alimentos pueden ser una orientación acerca de lo que puede ayudar en la prevención del cáncer de seno e incluso en algunos otros tipos de cáncer, pero una vida sana es la mejor apuesta para evitarlo.

Mi comida se cultiva, no nace

martes, 21 de octubre de 2014

MALOJILLO, DESCUBRE ESTA HIERBA MÁGICA PARA ADELGAZAR


Además de agregarle un toque de sabor delicioso a platillos asiáticos, el malojillo (Cymbopogon citratus)  ha sido utilizado con fines medicinales desde hace décadas. También conocido como cedrón, limonaria, hierba luisa, hierba limón, limoncillo entre otros nombres. Su sabor cítrico hace que esta planta sea perfecta para darle gusto a numerosos platillos, sopas e incluso para preparar té. Nos ofrece muchos beneficios tanto terapéuticos como para la salud integral, entre ellos la pérdida de peso.

Si necesitas o deseas eliminar algunas libras de más y fortalecer tu sistema para esta temporada de fiestas, entonces continúa leyendo para que descubras cómo el malojillo te puede ayudar.
1. Desintoxicante: El malojillo posee propiedades diuréticas, antifúngicas y antimicrobianas. Nos ayuda a eliminar toxinas de nuestros principales centros de desintoxicación como lo son el hígado, riñones, tracto digestivo y vejiga. Evita la retención de agua y la acumulación de grasa y además reduce la inflamación en el cuerpo. El malojillo, por medio de la limpieza y desintoxicación de tu cuerpo, te ayudará a eliminar varios kilos de más.

2. Antianémico: Las personas que sufren de anemia no gozan de un alto nivel energético, lo que hace que sea muy difícil entrenar. Dado que no se suministra la suficiente cantidad de oxígeno al cuerpo, cualquier tipo de esfuerzo se dificulta. El malojillo posee un alto contenido de hierro, lo que puede ayudar a prevenir la anemia por deficiencia de hierro. El hierro es esencial para la producción de un compuesto llamado hemoglobina, el cual es el responsable de llevar oxígeno a todo nuestro organismo. Cuando el cuerpo está bien oxígenado, tienes más energía para ejercitarte tanto física como mentalmente.

3. Estimula la digestión: Un sistema digestivo en buen funcionamiento es esencial para adelgazar. El malojillo ayuda a regularizar la digestión y gracias a sus propiedades antimicrobianas, nos ayuda a eliminar la bacteria dañina y otros microbios de nuestro intestino, además induce la proliferación de bacteria buena. Si sufres de náuseas, distensión, calambres, estreñimiento o diarrea, debes incorporar el limoncillo a tu rutina alimenticia. Un sistema digestivo saludable, absorbe con más facilidad los nutrientes de los alimentos, así como es más eficiente en la descomposición de los micro y macro nutrientes.

4. Mejora la piel: Las propiedades antimicrobianas y antifúngicas que posee el malojillo, evita la proliferación de microbios y bacterias que pueden afectar la luminosidad de la piel. Cuando el crecimiento de microbios y bacterias es escaso, las probabilidades de contraer una infección en la piel son muy pocas. Las propiedades antifúngicas, previenen también infecciones de la piel por hongos. Puesto que también es un astringente, reduce la aparición de poros, también hace que la piel luzca menos grasosa. En general ayuda a que la piel luzca más firme y radiante.

5. Combate la presión arterial, el colesterol y la diabetes: El limoncillo purifica nuestro páncreas y promueve su buen funcionamiento, lo que a su vez reduce el nivel de azúcar en la sangre, reduciendo también el riesgo de padecer diabetes. Ya que contiene un alto nivel de potasio. El limoncillo es un diurético que estabiliza la presión arterial. Para evitar que aumente el nivel de colesterol, evita la absorción de moléculas de colesterol de nuestro intestino. Además previene la oxidación del LDL o colesterol bueno, lo que resulta en la prevención de la arteriosclerosis.

6. Fortalece el sistema inmune: El malojillo está repleto de antioxidantes, lo que mejora el funcionamiento de nuestro sistema inmune. Esta hierba se ha utilizado durante mucho tiempo para tratar fiebres, resfriados y hasta inflamaciones oculares. También posee propiedades analgésicas. El limoncillo contiene un compuesto llamado citral, el cual posee propiedades anticancerígenas. Promueve la proliferación de células sanas y elimina las células cancerígenas. Aunque no cure el cáncer, sin duda evita su desarrollo.

Agregar malojillo a tu alimentación, te ayudará a lograr tus metas para adelgazar mientras que a su vez te proporciona una piel radiante y buena salud integral, tanto por dentro como por fuera.

Recuerda compartir este artículo con todos tus seres queridos para que ellos también se beneficien de esta información.

lunes, 20 de octubre de 2014

CÁNCER DE MAMA



El cáncer de mama es el que comienza en los tejidos mamarios y existen dos tipos principales:




  • El carcinoma ductal que comienza en los tubos (conductos) que llevan leche desde la mama hasta el pezón. La mayoría de los cánceres de mama son de este tipo.
  • El carcinoma lobulillar comienza en partes de las mamas, llamadas lobulillos, que producen leche.

En raras ocasiones, el cáncer de mama puede comenzar en otras áreas de la mama.

Causas

En el curso de toda la vida, a una de cada ocho mujeres se le diagnosticará cáncer de mama.
Los factores de riesgo que no se pueden cambiar abarcan:
  • Edad y sexo: El riesgo de padecer cáncer de mama aumenta a medida que usted envejece. La mayoría de los casos de cáncer de mama avanzado se encuentra en mujeres de más de 50 años. Los hombres también pueden padecer cáncer de mama, pero tienen 100 veces menos probabilidades que las mujeres de sufrir este tipo de cáncer.
  • Antecedentes familiares de cáncer de mama: Usted también tiene un riesgo más alto de padecer cáncer de mama si tiene un familiar cercano que haya padecido este tipo de cáncer, al igual que cáncer uterino, ovárico o de colon.
  • Genes: Los defectos en genes más comunes se encuentran en los genes BRCA1 y BRCA2. Estos genes normalmente producen proteínas que lo protegen a usted del cáncer. Si uno de los padres le transmite un gen defectuoso, tendrá un mayor riesgo de presentar cáncer de mama. Las mujeres con uno de estos defectos tienen hasta un 80% de probabilidades de padecer cáncer de mama en algún momento durante su vida.
  • Ciclo menstrual: Las mujeres que iniciaron tempranamente sus períodos menstruales (antes de los 12 años) o llegaron a la menopausia tarde (después de los 55) tienen un riesgo mayor de cáncer de mama.

Otros factores de riesgo abarcan:
  • Consumo de alcohol: El consumo de más de 1 o 2 vasos de alcohol al día puede incrementar el riesgo de cáncer de mama.
  • Parto: Las mujeres que nunca han tenido hijos o que los tuvieron recién después de los 30 años tienen un mayor riesgo de presentar cáncer de mama. Quedar en embarazo más de una vez o a temprana edad reduce el riesgo de padecer este tipo de cáncer.
  • DES: Las mujeres que tomaron dietilestilbestrol (DES) para evitar abortos pueden tener un mayor riesgo de sufrir cáncer de mama después de los 40 años. Esta droga se le suministraba a las mujeres entre los años 1940 y 1960.
  • Hormonoterapia: Usted tiene mayor riesgo de cáncer de mama si ha recibido hormonoterapia con estrógenos durante algunos años o más.
  • Obesidad: Ha estado asociada con el cáncer de mama, aunque este vínculo no se ha comprendido por completo. Los expertos piensan que las mujeres obesas producen más estrógenos, lo cual puede estimular la aparición de este cáncer.
  • Radiación: Si recibió radioterapia cuando era niño o adulto joven para tratar un cáncer del área del tórax, tiene un riesgo muy alto de padecer cáncer de mama. Cuanto más joven haya sido al iniciar la radiación y más alta la dosis, mayor será el riesgo. Esto es especialmente cierto si la radioterapia se administró durante el desarrollo de las mamas.

Los implantes mamarios, el uso de antitranspirantes y el uso de sostenes con varillas no aumentan el riesgo de cáncer de mama. Tampoco existe ninguna prueba de un vínculo directo entre el cáncer de mama y los pesticidas.

Síntomas

El cáncer de mama precoz generalmente no causa síntomas; razón por la cual los exámenes regulares de las mamas son importantes. A medida que el cáncer crece, los síntomas pueden incluir:
  • Tumor mamario o tumoración en la axila que es dura, tiene bordes irregulares y generalmente no duele.
  • Cambio en el tamaño, forma o textura de las mamas o el pezón. Por ejemplo, se puede presentar enrojecimiento, agujeros o fruncimiento que luce como cáscara de naranja.
  • Líquido del pezón, que puede ser sanguinolento, de claro a amarillento o verdoso, y lucir como pus.
En los hombres, los síntomas de cáncer de mama abarcan tumoración mamaria, así como dolor y sensibilidad en las mamas.
Los síntomas del cáncer de mama avanzado pueden abarcar:
  • Dolor óseo
  • Dolor o molestia en las mamas
  • Úlceras cutáneas
  • Hinchazón de los ganglios linfáticos en la axila (próxima a la mama con cáncer)
  • Pérdida de peso

Pruebas y exámenes

El médico le preguntará acerca de sus síntomas y factores de riesgo y luego llevará a cabo un examen físico, el cual incluye ambas mamas, las axilas y el área del cuello y del tórax.
Los exámenes utilizados para diagnosticar y vigilar a los pacientes con cáncer de mama abarcan:
  • Resonancia magnética de las mamas para ayudar a identificar mejor la tumoración mamaria o evaluar un
    cambio anormal en una mamografía.
  • Ecografía de las mamas para mostrar si la tumoración es sólida o está llena de líquido.
  • Biopsia de mama: usando métodos como biopsia aspirativa, guiada por ecografía, estereotáctica o abierta.
  • Tomografía computarizada para ver si el cáncer se ha diseminado por fuera de la mama.
  • Mamografía para detectar cáncer de mama o ayudar a identificar la tumoración o protuberancia mamaria.
  • Tomografía por emisión de positrones (TEP) para verificar si el cáncer se ha diseminado.
  • Biopsia de ganglio linfático centinela para verificar si el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos.
Si el médico sabe que usted en realidad tiene cáncer de mama, le harán más exámenes. Esto se denomina estadificación, con lo cual se verifica si el cáncer se ha propagado. La estadificación ayuda a guiar el tratamiento y control. Igualmente, le da a usted una idea de lo que puede esperar en el futuro.
Los estadios o fases del cáncer de mama van de 0 a IV. Cuanto más alto sea el número del estadio, más avanzado estará el cáncer.

Tratamiento

El tratamiento se basa en muchos factores, que incluyen:
  • El tipo y estadio del cáncer.
  • Si el cáncer es sensible o no a ciertas hormonas.
  • Si el cáncer produce en exceso o no un gen llamado HER2/neu.
Los tratamientos para el cáncer pueden abarcar:
  • Quimioterapia, que usa medicamentos para destruir las células cancerosas.
  • Radioterapia que se usa para destruir el tejido canceroso.
  • Cirugía para extirpar el tejido canceroso: una tumorectomía para extirpar la tumoración mamaria; una mastectomía para extirpar toda o parte de la mama y posiblemente las estructuras cercanas.
La terapia dirigida utiliza fármacos para atacar los cambios en los genes en las células cancerosas. La hormonoterapia es un ejemplo de terapia dirigida. Ésta bloquea ciertas hormonas que estimulan el crecimiento del cáncer. 
El tratamiento para el cáncer puede ser local o sistémico:
  • Los tratamientos locales involucran sólo el área de la enfermedad. La radiación y la cirugía son formas de este tipo de tratamiento. Son más efectivos cuando el cáncer no se ha diseminado por fuera de la mama.
  • Los tratamientos sistémicos afectan a todo el cuerpo. La quimioterapia y la hormonoterapia son tipos de tratamientos sistémicos.
La mayoría de las mujeres recibe una combinación de tratamientos. Para las mujeres con cáncer de mama en estadio I, II o III, el objetivo principal es tratar el cáncer e impedir que reaparezca (curarlo). Para las mujeres con cáncer en estadio IV, el objetivo es mejorar los síntomas y ayudar a que las personas vivan más tiempo. En la mayoría de los casos, el cáncer de mama en estadio IV no se puede curar.
  • Estadio 0 y carcinoma ductal in situ (CDIS): el tratamiento estándar es la tumorectomía más radiación o la mastectomía.
  • Estadio I y II: el tratamiento estándar es la tumorectomía más radiación o la mastectomía con algún tipo de extirpación de ganglios linfáticos. Igualmente, se pueden recomendar la hormonoterapia, la quimioterapia y la terapia dirigida después de la cirugía.
  • Estadio III: el tratamiento involucra cirugía posiblemente seguida de quimioterapia, hormonoterapia y otra terapia dirigida.
  • Estadio IV: el tratamiento involucra cirugía, radiación, quimioterapia, hormonoterapia u otra terapia dirigida o una combinación de estos tratamientos.
Después del tratamiento, algunas mujeres continuarán tomando medicamentos por un tiempo. Todas las mujeres continuarán haciéndose exámenes de sangre, mamografías y otros exámenes después del tratamiento.
A las mujeres que se han sometido a una mastectomía se les puede practicar una cirugía reconstructiva de las mamas. Esto se hará ya sea al momento de la mastectomía o posteriormente.

Grupos de apoyo

El estrés causado por la enfermedad se puede aliviar uniéndose a un grupo de apoyo para el cáncer. El hecho de compartir con otras personas que tengan experiencias y problemas en común puede ayudarle a que no se sienta solo.

Expectativas (pronóstico)

Los tratamientos nuevos y mejorados están ayudando a las personas con cáncer de mama a vivir por más tiempo. Incluso con tratamiento, el cáncer de mama puede diseminarse a otras partes del cuerpo. Algunas veces, el cáncer retorna incluso después de que se extirpa el tumor entero y se descubre que los ganglios linfáticos están libres de cáncer.
Algunas mujeres que han tenido cáncer de mama desarrollan un nuevo cáncer allí que no está relacionado con el tumor original. 
La recuperación después del tratamiento para el cáncer de mama depende de muchos factores. Cuanto más avanzado esté el cáncer, menos alentador será el desenlace clínico. Otros factores que determinan el riesgo de recurrencia y la probabilidad de un tratamiento exitoso abarcan:
  • Localización del tumor y qué tan lejos se ha diseminado
  • Si el tumor es positivo o negativo para los receptores hormonales
  • Marcadores del tumor
  • Expresión del gen
  • Tamaño y forma del tumor
  • Tasa de división celular o velocidad de crecimiento del tumor
Después de considerar todo lo anterior, el médico puede analizar el riesgo de tener una recurrencia del cáncer de mama.

Posibles complicaciones

Usted puede experimentar efectos secundarios o complicaciones del tratamiento para el cáncer. Estos pueden incluir dolor o hinchazón temporal de la mama y el área circundante. Pregúntele al médico acerca de los posibles efectos secundarios a raíz del tratamiento.

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con el médico si:
  • Tiene una tumoración en la mama o la axila.
  • Presenta secreción del pezón.
Llame al médico si presenta síntomas después de recibir tratamiento para el cáncer de mama.
  • Secreción del pezón
  • Salpullido en las mamas
  • Nuevas tumoraciones en la mama
  • Hinchazón en el área
  • Dolor, especialmente en el pecho, el abdomen o los huesos

Prevención

Hable con el médico sobre cada cuánto se debe hacer una mamografía. Los cánceres mamarios precoces detectados por medio de una mamografía tienen buenas probabilidades de curarse. 

El tamoxifeno está aprobado para la prevención del cáncer de mama en mujeres de 35 años en adelante que estén en alto riesgo. Analice esto con el médico.
Las mujeres que están en riesgo muy alto de sufrir cáncer de mama pueden pensar en someterse a una mastectomía preventiva (profiláctica). Se trata de la cirugía para extirpar las mamas antes de que el cáncer de mama se haya diagnosticado. Las posibles candidatas abarcan:
  • Mujeres a quienes ya se les ha extirpado una mama debido a cáncer.
  • Mujeres con fuertes antecedentes familiares de cáncer de mama.
  • Mujeres con genes o mutaciones genéticas que aumenten el riesgo de padecer este tipo de cáncer (como BRCA1 o BRCA2).
Muchos factores de riesgo, como los genes y los antecedentes familiares, no se pueden controlar. Sin embargo, realizar unos cuantos cambios en el estilo de vida puede reducir la probabilidad total de sufrir cáncer. Esto incluye:
  • Consumir alimentos saludables.
  • Mantener un peso saludable.
  • Reducir el consumo de alcohol a un trago por día (las mujeres que están en alto riesgo de cáncer de mama no deben consumir alcohol en absoluto).

Nombres alternativos

Cáncer de seno o cáncer mamario; Carcinoma ductal o canalicular; Carcinoma lobulillar; CDIS; CLIS; Cáncer de mama positivo para HER2; Cáncer de mama positivo para receptores de estrógenos (RE); Carcinoma ductal in situ; Carcinoma lobulillar in situ

Referencias

Cuzick J, DeCensi A, Arun B, et al. Preventive therapy for breast cancer: a consensus statement. Lancet Oncol. 2011;12(5):496-503.
National Cancer Institute: PDQ Breast Cancer Treatment. Bethesda, MD: National Cancer Institute. Date last modified 08/22/2013. Available at: http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/breast/healthprofessional. Accessed November 12, 2013.
National Comprehensive Cancer Network. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines): Breast cancer. Version 3.2013. Available at: http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/breast.pdf. Accessed November 12, 2013.
Warner E. Clinical practice. Breast-cancer screening. N Engl J Med. 2011;365:1025-1032.
Wolff AC, Comchek SM, Davidson NE, et al. Cancer of the breast. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, et al., eds. Abeloff’s Clinical Oncology. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2013:chap 91.